关注“世界心脏日” 高血压老病号更易在夜间突发心病

　　你平时有量血压的习惯吗？你又是否了解自己的夜间血压？为什么不少老年人都在夜间突发心病？今年9月24日是第18个“世界心脏日”，日前在奉贤区西渡街道举办的第117期上海市社区健康大讲堂暨第49期新民健康周周讲上，上海市第六人民医院东院心内科陈彬副主任医师表示，秋分过后，气温持续走低，人体受到寒冷刺激后，会使血压、血液黏稠度增高，致使心脑血管事件高发。他提醒，夜晚0点~2点和清晨是心梗发病高峰时间，尤其对于部分高血压老病号来说，因为动脉硬化，夜间血压反而会比白天高，因此只有真实了解24小时血压控制情况，可以预防高血压所导致的心血管疾病的发生。

　　夜晚0点~2点是心梗发病高峰

　　陈彬副主任医师表示，夜晚0点~2点气温最低，加之夜晚睡眠时迷走神经张力增高，心率减慢，血压下降，易出现心律失常。再加上睡眠时人体比较缺水，血液黏稠度增加，容易发生急性心肌梗死。

　　“因隐匿性高血压而诱发心梗的案例不在少数。”陈彬指出，典型的高血压是“勺”型的，表现为以上午高为主，午后相对较低，夜晚最低，而隐匿性高血压是夜间的血压升高，白天反而不高。有些患者即使血压升高了，也没有任何症状，因此，很多人便放松警惕，认为血压值尽在掌控中。

　　既然血压升高了，为什么会没有任何症状呢？陈彬认为，有些高血压患者，病情比较长，血压缓慢升高，动脉硬化也是逐渐发展的，患者就渐渐变得耐受了，因此症状也不明显。其次，一些年龄较大的患者，对血压升高不太敏感，因为血管的感觉神经受损了，如糖尿病合并高血压患者。而夜间的血压升高是在睡眠中发生的，更不容易有症状。

　　预防心血管事件需勤测血压

　　陈彬强调，症状不能作为衡量血压高不高的标准，一定要进行监测才能定论，尤其要重视每天早晚的血压情况。“每天测血压的次数可以因人而异，在服用降压药的初期，可以增加测量的次数，等到血压控制正常了，可以减少血压测量的次数。”陈彬说道，考虑到隐匿性高血压经常“来无影去无踪”，也常常在夜间出现，建议高血压人群做个24小时动态血压监测检查进一步目前夜间血压情况。

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