“老寒腿”总不见好或是下肢动脉堵了 年轻“老烟枪”、“冻美人”亟需警惕

　　进入冬季，很多老年人会出现活动后腿部酸痛，走路一瘸一拐，他们往往将其归咎于缺钙或者认为是受凉导致“老寒腿”发作，殊不知这很可能是因下肢动脉硬化闭塞症所引起。复旦大学附属浦东医院普外科副主任医师汤敬东介绍，冬季冷空气刺激血管收缩加剧，正是下肢缺血的高发期，由于缺乏该病认识，只有少数患者能够在患病早期及时就医，有些患者常因延误治疗而被迫截肢。专家提醒，很多年轻人也会因脉管炎及雷诺病极易诱发下肢动脉硬化闭塞症，需要引起警惕。

　　34岁小伙爱抽烟

　　至血管堵塞被截趾

　　在外企工作的小常今年34岁，过去每天最多抽3支烟，近来由于工作压力大，烟瘾也随之增加，一天增加到了两包。起初，小常只是感觉脚趾有针刺样痛感，他以为是腰椎间盘突出的老毛病又犯了，便也没在意，但渐渐地，自己都无法一口气走500米，右脚趾趾端开始发黑，上医院被诊断为吸烟导致的脉管炎，引起下肢血管闭塞，必须将坏死的脚趾截掉。

　　汤敬东表示，动脉闭塞是一种累及全身动脉的疾患，它不仅可累及心脑血管，而且还会累及内脏和肢体动脉。一般来说，下肢动脉硬化闭塞症常发生在“三高”人群中，而大量吸烟也会造成动脉硬化。另外，有些年轻女性长期“爱风度不要温度”，时间一长可能会惹来雷诺氏综合征，手指、脚趾遇冷发白、变紫，该病也容易继发下肢动脉闭塞症。

　　摸脚背、抬抬脚

　　可自测下肢动脉堵塞风险

　　据了解，“间歇性跛行”是下肢动脉硬化闭塞症的典型症状，即在步行一段距离后出现小腿肌肉酸痛，休息可缓解，再次行走后又会疼痛。“与腰椎间盘突出引起的疼痛不同，下肢动脉硬化闭塞症患者只需停止走路，酸痛感即可缓解，而腰椎间盘突出患者通常需蹲下后才能减缓。但到了病程后期，即使静止不走患者也会感觉下肢疼痛难耐，并在夜间和冬春季节气温较低时表现明显。”

　　进入冬季，冷空气刺激血管收缩加剧，正是下肢缺血的高发期，如何尽早发现下肢动脉硬化闭塞症呢？对此，汤敬东推荐了两个自测方法。

　　一方面，可以摸摸脚背上的动脉搏动，如果血管不跳动、脚背发凉，很有可能就是下肢血管闭塞了。另一方面，腿的抬高与下垂在一定程度上也能反映血管是否通畅。“首先，躺在沙发或床上，双腿抬高与床或沙发呈45度角，保持一分钟后放下，让腿垂下。如果双腿或单腿在抬起时变得苍白，放下后需好几分钟才可恢复红润，或双腿抬起时呈现鲜红色，都说明动脉可能发生了堵塞。如恢复‘迟缓’，建议到医院做详细检查。”

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