缺牙者容易老年痴呆、脑中风？ 处理缺牙需先治好牙周病

　　“老掉牙”——老了就一定会掉牙是很多人根深蒂固的观念，认为人老了牙齿一定会跟着变老，因此不把掉牙当回事。其实，这不仅对牙齿的健康不利，甚至口腔、全身器官都会产生连锁反应。对此，拜博口腔医疗集团执行总裁黎强提醒，缺牙不是小事，从出现牙周病开始就应重视，及时治疗对缺牙具有积极的预防作用。

　　牙不好疾病满身“跑”

　　研究表明，龋齿、牙周病和口腔黏膜病等口腔疾病不仅影响口腔健康，容易牙痛、牙丧失与咬合不良等，还会导致咀嚼功能降低或丧失。牙龈、牙根或牙神经的炎症等均能引起疼痛，造成机体不适，同时可引起全身性疾病，影响生活质量，因此必须及时加以控制。

　　口腔疾病常会影响心脏，引起急性、亚急性细菌性心内膜炎等，而目前牙周病已经列于糖尿病发病相关因素的第六位。另外，孕妇患牙周炎会带来早产的风险，牙周炎越严重，孕妇的妊娠时间越短，孩子的出生体重越低。数据显示，重症牙周炎孕妇产生早产低体重儿的危险性约为健康孕妇的7.5倍，很可能导致早产。

　　而牙齿与大脑存在千丝万缕的神经联系，有力的咀嚼能防止大脑老化。在2009年瑞典国际牙医大会上，有研究报告指出，牙缺失加剧记忆衰退，易导致老年痴呆症及脑中风。与拥有20颗以上牙齿的老人相比，缺牙老人患痴呆症的风险高1.9倍，脑中风风险高57%；牙齿几乎掉光的老人患痴呆症的风险高2.5倍，脑中风风险高74%。

　　大部分缺牙多因牙周病

　　调查显示，牙周病患病率在我国高达90%，老年人缺牙有六成是牙周病所引起的。然而民众普遍对牙周病缺乏认识，加上牙周病症状不太明显，很多人忽视治疗，造成牙齿脱落、缺失。黎强指出，如果把牙齿看作是一棵大树，牙根就像树根，而牙齿周围的组织，例如牙龈、牙槽骨等就像树根周围的泥土。当泥土出了问题，大树必定不能旺盛成长。同样的道理，如果牙根周围的牙龈生病了，那么即使牙齿没有烂也没办法保留。

　　而缺牙处理也有适应症，如在处理前不先解决牙周病，不仅会极大增加手术风险和难度，口腔内的大量细菌甚至会提升手术感染的几率，最终导致手术失败。即使当时手术成功，一旦牙周病复发，将前功尽弃。

　　口腔保健

　　是牙齿健康的第一步

　　“8020计划”是世界卫生组织（WHO）于2001年正式提出的，即80岁的老人至少应有20颗功能牙。当牙脱落1~2颗时，并不会影响全身健康，但牙齿逐渐脱落剩下不到20颗时，就开始影响身体多个系统的功能了。世界卫生组织（WHO）提出的“8020计划”目的在于通过延长牙齿的寿命来保证健康和提高生命质量。

　　“其实预防成本更低，美国的牙医诊所洁牙收入占30%，种植牙只占5%，中国其实这个比例要差不多反过来了。说明国民对爱牙护牙的认知还远远不够，所以作为种植牙医生，我们要敦促患者认真爱护自己的牙齿，定期检查和清洁口腔，出现口腔问题后应及时治疗。”黎强坦言。

　　不同年龄

　　应选择不同护理方式

　　黎强建议，从婴幼儿期就要打好牙齿根基。每次哺乳后，家长应在手指上缠上干净纱布，擦洗宝宝的牙龈、腭部、牙面。并喂以温开水，冲洗口腔内残留的食物。不要让孩子含奶瓶睡觉，以免产生奶瓶龋。1岁后应改用口杯，到了3岁，应在父母的协助下学习刷牙。

　　儿童期要进行口腔教育，使之形成良好口腔卫生意识和习惯。对于一些较深的牙面窝沟并符合适应症的，可采取窝沟封闭等一些特殊措施，预防牙齿龋坏。

　　青少年期要定期检查口腔，预防牙龈炎等齿病。这一时期也是牙列不齐进行矫正的关键期，早期诊断、治疗、定期口腔检查十分重要。

　　中年期要及时治疗牙病，不恰当的刷牙及剔牙习惯会导致牙周损伤及牙本质过敏、楔状缺损等问题，一旦发现口腔问题一定要及时到医院治疗。

　　老年期要保持牙齿稳固，注意清洁口腔卫生，选择合适的牙刷、使用牙线祛除邻面菌斑、及时治疗牙病。同时坏牙、缺牙要及时进行处理，以恢复牙齿功能。

　　专家简介

　　黎强

　　拜博种植疑难病例诊断设计中心总监

　　北京口腔种植专委会委员

　　中葡联合培养博士

　　IACD国际当代牙医师协会院士

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