烦人的颈椎病

　　文/侯铁胜

　　家住杨浦的李阿姨最近很是心烦。天气一天比一天冷，自己身体到处不舒服。血压高，头晕。现在又出现脖子后面发紧的情况。最难受的是胳膊，以前睡觉时发麻，最近两个礼拜白天也发麻了，力气也小，拿不住东西。忍了两个礼拜，感觉越来越重，又痛又麻，睡觉都睡不安稳。

　　李阿姨这种情况首先考虑颈椎病，赶紧查颈椎磁共振。结果是第5节和第6节颈椎中间的椎间盘明显突出，压迫到神经了。那为什么颈椎病会引起手臂的疼痛麻木呢？

　　我们知道，感觉和运动是肢体的两大基本功能。当手部有了感觉，沿着正中神经—臂丛—颈丛—颈脊髓—脊髓丘脑束—丘脑的路径到达大脑皮质。在这条路径的任何地方出现问题，都会出现感觉异常：刺痛、麻木等等。当颈椎出现骨赘或者椎间盘突出，压迫了附近的神经根，就会出现相应部位的麻木、疼痛、不适。

　　既然神经受压是颈椎病的根本原因，那么解除压迫就是最好的治疗方法。目前公认比较好的方法是颈椎牵引。李阿姨的这种情况，可以先牵引治疗，结合吃药和休息。

　　但是，也有少部分病人，疼痛麻木非常剧烈，牵引、用药、休息都不能缓解，睡觉都睡不着，那就需要手术治疗。手术的目的是直接解除压迫，一般情况下，术后麻木疼痛就消失了。

　　说到手术，大家都很害怕。颈部有气管食管血管，那么多重要的器官，万一伤到了怎么办？其实，颈椎手术发生意外的概率是很低的。相反，不开刀，风险更大。不少病人，平时已经有严重的颈椎病，拖着不敢手术，走路都走不稳，极易跌倒。跌倒往往使颈椎受到更严重的损伤，病人一下子就瘫痪了。这时再来找医生，手术做得再漂亮，病人也站不起来了。所以，对于脊髓型颈椎病患者，一旦确诊，还是要到正规医院，尽早手术。

　　专家简介

　　侯铁胜

　　同济大学附属上海市第十人民医院骨科首席专家，教授、主任医师。侯铁胜教授从事脊柱疾病研究及临床工作40年，是我国脊柱外科的开创者之一。主刀脊柱外科手术9000余例，其中颈椎手术超过3000例，其优良率达95%以上，无医疗差错事故。侯铁胜教授曾多次主持课题、发表论文专著、获得奖项，并为脊柱外科领域培养了大量的专家、主任、教授。目前，侯铁胜教授专注于临床工作，是脊柱外科界活跃于临床一线的大师。

　　新民网出于传递健康资讯的目的刊登此文，不代表本网观点