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你有“蚯蚓腿”吗?下肢静脉曲张需重视

来源:新民晚报数字报     编辑:高媛     2018-04-20 13:47 | |

  上海中医药大学附属第七人民医院普外科副主任医师陆民浩——

  你有“蚯蚓腿”吗?下肢静脉曲张需重视

  大家知道吗?在光滑紧致的腿部皮肤下面,身体运动的每一个节拍,都有我们看不见的静脉网络在勤奋工作,把腿部活动后的血液再运回心脏。然而,当下肢静脉无法正常工作时,就会产生一系列的临床症状,典型的如青筋暴露,曲张静脉呈网状遍布腿部,俗称“蚯蚓腿”、“筋瘤腿”,而这就是下肢静脉曲张。该病规范的称呼叫做慢性静脉功能不全,发展严重时会出现皮肤糜烂以及溃疡,反复发作、经久不愈,严重影响生活质量。


  “蚯蚓腿”警惕静脉曲张

  上海中医药大学附属第七人民医院普外科陆民浩副主任医师指出,下肢静脉曲张是很常见的一种疾病。它和急性阑尾炎、疝气、痔疮俗称为普外科的‘四小龙’,并且女性高发于男性。这是由于女性的静脉壁和静脉瓣膜都比男性薄弱一些,同时男性的腿部肌肉和皮下结缔组织都比女性要丰富,对浅静脉的支撑力要大一些。因此女性如果长时间承受静脉高压,就更容易发生静脉曲张。对于女人来说,下肢静脉曲张一度被认为是“美腿杀手”。

  这种疾病在发病早期,通常没有太明显症状,患者可能在一天劳累之后,出现腿部肿胀、酸痛、疲劳或腿部沉重感等不适。如果不加重视,久而久之就会出现小腿浅表静脉隆起,血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。再发展下去,就会出现小腿皮肤营养性改变,比如皮肤湿疹、瘙痒、色素沉着、皮肤硬结、下肢水肿等等,严重的还会出现皮肤糜烂以及溃疡,反复发作、经久不愈,严重影响生活质量。

  陆民浩为此强调,一旦出现下肢静脉曲张的一些早期症状,就一定要重视,尽早治疗,才能避免后期更严重的后果。部分患者担心手术创伤大,术后出现一些并发症。其实,现在的微创腔内技术比起传统的“抽筋剥皮术”已经有了很大的进步,不仅更安全,还缩短了恢复周期,更提高了皮肤整体美观度。


  民间偏方多治标不治本

  陆民浩副主任医师指出,静脉曲张是一个进展缓慢却不可逆的疾病,该病在最初阶段常常没有明显的症状,往往被患者所忽视。为此,大多数静脉曲张最终都是需要手术治疗的。但许多患者对手术存在恐惧心理,转而求助民间偏方,如放血疗法、火疗、熏蒸等。

  陆民浩认为,这些民间偏方往往只能起到减缓症状的作用,对疾病根源却帮助不大,而熏蒸、艾灸等中医疗法对术后恢复效果更佳。因此,他建议,静脉曲张患者应在专业医生的指导下进行治疗,切忌盲目听信偏方。


  静脉曲张患者不宜热水泡脚

  如今随着养生意识的提高,很多人喜欢在一整天的忙碌后,选择用高温水来泡脚,促进睡眠。但一些静脉曲张患者却发现,泡脚后反而越泡越肿了。对此,陆民浩副主任医师表示,下肢静脉曲张的主要病因是静脉回流障碍。泡脚时,脚部温度的升高只会增加局部血流量,不能改变静脉回流的速度,反而可能加重静脉回流负担,导致曲张的静脉进一步扩张,加重下肢充血,使病情加重,很可能把脚越泡越肿。因此,静脉曲张患者千万不要用热水泡脚、泡腿,也不宜用热水袋暖脚或洗桑拿浴。


  如何预防静脉曲张?

  陆民浩副主任医师提醒广大女性,务必要从以下几点开始下肢的自我保健:

  1.避免长期站立或久坐或久走的工作环境,工作也要劳逸结合。

  2.坚持合理科学的锻炼方式。

  3.保持正常体重,如体重超标,容易会使腿部静脉负担增加。

  4.妇女经期和孕期等特殊时期时,一定要给腿部特殊的关照,多休息,并经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。

  5.经常性抬高双腿使体位改变,帮助静脉血液回流,有利于腿部的静脉压力的降低,防止静脉曲张的形成。

  6.可以选择合适的静脉曲张袜进行预防和治疗,静脉曲张袜要选择合适的压力和尺寸。

  7.到正规的医院选择合适的治疗方法,如有下肢静脉曲张早期症状,应遵照医师嘱咐用药。


  专家简介

  陆民浩

  上海中医药大学附属第七人民医院普外科副主任医师,硕士生导师

  负责血管外科工作,主持开展局麻下激光腔内闭合术治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI),下腔静脉滤器置入术结合局部溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT),同时在医院开展了一系列动脉介入性手术。

  经过多年的经验积累和探索,在治疗下肢静脉曲张方面提出了“四位一体”的微创新理念。分别是激光腔内闭合术、局部多点麻醉术、迷你小切口胶水粘合、中药口服和患肢缠缚等中西医结合辅助治疗方式。






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