结膜松弛症或致老年人流泪不止

　　当年华逝去，我们会渐渐发现，一切都在慢慢改变，原来的步伐轻盈变成了步履蹒跚；青春年少变得骀背鹤发……当皱纹爬上思想的纹路，沟壑纵横的不仅仅是容颜，还有我们看到斑斓世界的双眼。眼眶病眼整形专家许龙华教授表示，当双眼被皱纹侵蚀，便要及时引起注意，因为这些症状极有可能导致一种眼病——结膜松弛症。

　　注意！“老泪纵横”可能是由眼病引起

　　每年秋冬季节，特别是刮风时外出，冷风迎面吹来，有些人常会不由自主地流泪，尤其以老年人常见，这也就是人们常说的“迎风流泪”。许教授表示，经常可以遇到因为双眼流泪而求治的老年病人，通常这种病人往往诊断不明确，点过很多眼药都无效，有的还做过多次泪道探通冲洗，但是流泪症状仍没有减轻。症状严重者还会出现异物感、干涩、刺痛、灼痛，眼睑皮肤糜烂，影响生活和社交活动。事实上，这种病人中有相当一部分患的是结膜松弛症。

　　是否每个人都有结膜松弛症呢？许教授分析道，就如皮肤皱纹一样，眼部皱纹是不可避免的，但并不是所有的老年人都会罹患结膜松弛症。不同的人结膜松弛的部位和程度不一样，所以引起症状的严重程度也不一样。事实上，结膜松弛症并不是一个新出现的疾病，而是长期存在但一直被忽略的一种眼部疾病。

　　结膜松弛症“青睐”

　　五十岁以上中老年人

　　许教授解释，结膜松弛症其实就是白眼球上的“皮肤”发生了松弛，人上了年纪之后，全身皮肤就会变得松弛，形成皱纹。皮肤失去弹性、皮下脂肪流失、支持皮肤的肌肉松弛等等原因都会导致皮肤松弛。同样的道理，覆盖在白眼球表面的那一层“皮肤”也由于各种各样的老化问题发生了松弛。而这层“皮肤”在医学上不叫眼球皮肤，而叫作眼球结膜。当这层眼部“皮肤”发生问题时，眼泪不能通过原有的轨道排出时，就会引起流泪不止。

　　许教授进一步解释说，结膜是依附于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜，主要分为睑结膜和球结膜。睑结膜覆盖眼睑的内面，球结膜覆盖眼球巩膜的表面。正常情况下，闭眼时，睑结膜和球结膜会形成密闭的结膜囊，保护眼球，并协助将泪液引流到泪道。但是人在年老时眼部组织变得不再协调，由于球结膜变薄，弹性、张力也随之降低，发生松驰时眨眼时下睑仍向上推压。此时松驰结膜受到挤压会形成皱褶，堆积在眼球与下眼皮上缘之间。这些褶皱突出于眼球表面或者直接覆盖下泪小点，影响了泪液的流动、分布、排泄。除此之外，由于松驰结膜不能形成正常泪膜，还会出现眼睛干燥、充血、水肿等异常。许教授提醒，结膜松弛症如果不及时治疗，会引起眼泪溢出，而泪液的清除延缓又可以使球结膜再次发生改变，使其弹性降低，张力下降，造成恶性循环的发生。

　　及时治疗让眼睛不再流泪

　　长时间以来，结膜松弛症一直被视为老年人的正常生理变化而被忽略，不再忽视结膜松弛，及时治疗是解决无故流泪的正确方法。

　　据了解，一般结膜松弛症引起的流泪可以分为四个等级，没有明显症状的为一级，有流泪、异物感、眼部干涩其中一种症状的为二级；在二级症状下更为严重的为三级，如果患者除了眼部还伴有刺痛、灼痛等症状，可分为四级的结膜松弛症。

　　许教授表示，一、二级的结膜松弛症患者无需手术治疗，可采用局部按摩和湿毛巾热敷，多能缓解症状。而三、四级的患者则需要及时手术治疗。许教授建议，市民朋友们一旦发现自己经常流泪，一定要到专业的眼科医疗机构就诊。这样既可以避免误诊，同时可以保证医院有条件使用最恰当的治疗方法和医疗器械进行医治。结膜松弛症并不可怕，只要查清病因，针对治疗，流泪问题就能得到改善。

　　■专家简介

　　许龙华

　　副主任医师上海爱尔眼科眼整形中心主任爱尔集团眼整形副主任原上海五官科医院眼整形科主任

　　擅长：结膜松弛、上睑下垂、双眼皮、开眼角、祛眼袋、提眉，翼状胬肉切除等眼表手术，及眼眶骨折修复术、眼眶肿瘤摘除术、义眼台植入术等高难度眼眶疾病手术。

　　眼科义诊通告

　　经相关部门批准，上海爱尔眼科医院举办义诊活动。活动期间，本着“便民惠民”的原则，特开通（免挂号费、免部分检查费、免费专家会诊等）多项绿色就医通道，向广大群众提供专业眼科咨询、检查服务。

　　爱心提示：本次义诊采用电话预约报名的方式

　　■义诊预约电话：185-1636-0302

　　■地址：上海市长宁区虹桥路1286号（10号线宋园路2号口）

　　义诊备案编号：长卫登字（2017）第0029号

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