规范治疗腹壁疝 实现完“壁”如初

　　朱雷明

　　腹壁疝俗称“小肠气”，是一种常见疾病，其本质是腹腔内的脏器（常见的是小肠），通过腹壁的缺损突出到腹壁外。腹壁疝的种类较多，最常见的是腹股沟疝，约占90%。其他常见的腹壁疝包括造口旁疝、脐疝、白线疝、半月线疝、腰疝等，以及手术后切口愈合不良引起的切口疝。

　　引起腹壁疝的原因很复杂，大致可以归为三类：1、腹壁筋膜发育不良或退化过早，常见于婴幼儿和老年人的腹股沟疝，以及切口疝患者。2、不良的生活方式和引起腹内压增高的疾病，如长期吸烟、便秘、前列腺增生引起的排尿不尽，慢阻肺、长期慢性咳嗽、哮喘等。3、手术切口感染、液化，是切口疝发生的重要诱因。

　　腹壁疝的唯一有效治疗措施是手术修补腹壁缺损。但是，完美修复腹壁疝并不简单。如果将腹壁疝修补比作一件衣服的修补，那么需要医生有一双灵巧的专业裁缝的手和优质的修补材料的完美结合。目前，腹壁疝的治疗对专业化要求越来越高，病人希望手术后不仅能恢复腹壁生理功能，而且手术区域外观要美观。因此，手术医师需要具有解剖、微创、整形等综合技能，并且熟悉各种生物修补材料的性能，以契合每位腹壁疝患者的个体化需求。

　　为了满足广大腹壁疝患者对疾病认知的需求，3月16日上午9：00-11：00，上海交通大学医学院附属同仁医院将在仙霞路1111号同仁医院3号楼7楼会议室，举行第三届同仁健康大讲堂疝病之友专场活动，现场为各位腹壁疝患者提供科普知识与公益咨询。

　　朱雷明（上海交通大学医学院附属同仁医院普外科主任医师）

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