生活中我们经常看到,人老了之后体力下降,腿脚不便,那是因为人体机能下降,器官开始老化。眼睛也是人体器官之一,简单来说,白内障就是眼睛这个器官老化的表现之一。在眼科学上,老年性白内障就是指因年龄问题导致的白内障症状,年纪越大患病率越高。只要年纪足够大,几乎人人可患白内障。
其实,得了白内障其实并不可怕,可怕的是罹患眼病却不采取有效的治疗手段,放任疾病的发展。相信有不少人对白内障以及白内障的治疗存在着不少疑问,今天眼科专家李勇主任跟您聊聊关于白内障和白内障手术的那些事。
问题 1
滴什么眼药水可以治愈白内障?
老年人常常从各种权威报纸或者广播上看到各种治疗白内障的“奇药”或“奇人”,但这些药物其实并不能起到恢复原有视力的作用,甚至因为过敏或者其他副作用导致视力进一步下降,甚至耽搁了正常白内障手术的最佳时机。
李勇主任表示,临床上有病人就是因为用了某某眼贴之后严重过敏,角膜溃疡,愈合后疤痕导致了视力的不可逆的损失。由于白内障是一个漫长的晶状体老化病程,多数药物中含有防腐剂,长期过量的点滴会造成眼表和角膜的损害,造成怕光流泪视力损伤等副作用。因此眼科医生一般都会建议病人不要去试用这些所谓的“奇药”,手术才是当今公认的根治白内障的唯一有效方法。
问题 2
白内障需要等“熟透”了再手术嘛?
大多数人都有这样的想法,得了白内障能拖就拖,想等待白内障“熟“了再去治疗。李勇主任表示,这是一种非常陈旧的观念。白内障已经不像以前一样需要等到“熟透了”,再将其摘除。等待时间太过漫长,一方面给正常生活带来极大的不便,另一方面老年人本身就腿脚不便,视力的模糊无疑是雪上加霜。此外,罹患白内障的时间越长,不仅晶体核就会越来越硬,为其摘除增加困难,更有可能患上并发症,如继发性青光眼、晶体脱位、葡萄膜炎等等。
那么,白内障治疗的最佳时期?什么时候治疗白内障效果最好?李勇主任解答道,随着现代眼科医疗技术的进步,目前一般裸眼视力如果下降到0.5以下就可以考虑动手术了,某些特殊患者虽然视力尚可,但是由于白内障导致视敏度下降,也可以提前手术。此外,由于治疗技术进步,术后恢复快,目前白内障手术已经不受季节限制,春夏秋冬均可以进行手术。
问题 3
白内障手术究竟是怎么样的?
据李勇主任介绍,白内障手术其实并不复杂,主要分两步:摘除浑浊的晶状体、植入人工晶体,一般而言,手术只需要10分钟左右就能完成。有的老年人全身都是病,如糖尿病、冠心病、高血压、尿毒症等,手术会有影响吗?
李勇主任解释,随着医疗技术的发展,如今手术的切口越来越小,手术时间也非常短,不但可缩短术后复原时间,更能减少组织伤害,所以即使是身体较差的老人也能承受,比方有些冠心病、糖尿病患者只要病情稳定,术前做好检查、术中做好监控,手术还是非常安全的。
问题 4
高度近视是否可以做白内障手术?
有部分高度近视并合白内障患者,因为担心风险,一直拖着没有手术,也没有定期检查,视力越来越差,直到有一天完全看不见了,到医院检查,发现已经错过了最佳治疗时机,只好放弃治疗。这是非常令人惋惜的。
其实,这类患者并非无法治疗,而且实施的治疗方法并不复杂,对于40岁以上高度近视又有白内障的患者非常实用。由于高度近视与白内障一样其主要问题表现在晶状体上,所以可以通过对人工晶体选择的调整,完全可以有效解决高度近视与白内障。另有很多中老年人在患有白内障眼病的同时,往往还伴有老花、近视、散光等问题,一样可以通过屈光性白内障手术,将老花、近视、散光、远视等视力问题纳入进来一并解决。
问题 5
如何知道自己是否得了白内障?
李勇院长指出,白内障早期没有症状,不红不痛,当老人出现以下症状时,绝对不能忽视不理。
视力下降:这是最主要的症状,如果患有后囊性或核性白内障,在早期就会表现出视力下降;而皮质性白内障,早期视力是没有明显下降的,等到视力下降的时候,白内障已经较重。
屈光度数改变:核性的白内障会导致近视度数改变,比如以前有老花突然老花没有了,可以不用戴眼镜看书了,或者原来没有散光,突然有散光了。
重影:有些老年人看月亮时,往往会看到两三个月亮,这是复视或者多视。
颜色改变:有些白内障早期会引起视物颜色改变。画家患白内障后,在手术前和手术后画画着色会不一样,这就是因为对颜色的判断发生了变化。
随着社会生活水平的不断提高,老年人的生活有了越来越多丰富的选择。如今的老年人已经和以往不同,要老有所乐,以后的日子还长着呢,不能让这白内障把自己的好日子给耽搁了。在此次活动中,李勇主任将现场直播飞秒激光白内障手术全过程,如果对白内障手术还存在一些疑问,那么就请直播日当天亲自来问李勇主任本人吧!
■专家简介
李 勇
主任医师
上海市眼科学会白内障学组组员
长宁区眼科质控专家
临床擅长:白内障超声乳化及人工晶状体植入手术;微创玻璃体手术治疗视网膜脱离、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变;年龄相关性黄斑变性、青光眼的诊治。
眼科义诊通告
经相关部门批准,上海爱尔眼科医院举办“飞秒激光白内障,透明手术日直播”义诊活动。活动期间开展飞秒白内障手术直播,同步开通免专家首诊挂号费、免视力、眼压检查费、免裂隙灯、眼底镜检查费,免专家会诊费等多项绿色就医通道,向广大群众提供专业眼科咨询及检查服务。义诊当日预约飞秒激光白内障手术享100元抵3000元/眼优惠。
爱心提示:本次义诊采用电话/短信预约报名的方式
■义诊时间:2018年10月27日(周六)上午8:30
■义诊预约电话:185-1636-0379
■义诊短信报名:编辑短信“义诊+姓名+联系方式”发送到185-1636-0379
■地址:上海市长宁区虹桥路1286号(10号线宋园路2号口)
义诊备案编号:长卫登字(2018)第0124号
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