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治疗缺牙、残牙 需要注意的事有多少?

  张先生一直饱受缺牙困扰,吃也吃不好,口腔还经常被残根划破。他来到上海维尔仁和医院,希望通过创新技术治疗缺牙,可是,医生却告诉他无法进行手术,为什么会出现这种情况?难道不是人人都可以进行牙科手术的吗?

  牙科专家指出,牙科手术要求也存在许多限制,特别是对缺牙、残牙患者,限制更多一些。像严重的心脏病患者和精神病患者,正在发育期的青少年,有全身性疾病且不能控制的人都不适合做缺牙处理手术。

  这些人需要注意缺牙处理存限制

  上海维尔口腔医院院长汪廷乐表示,在接触过的许多牙病患者中,有相当一部分以为,缺牙处理是一个很简单的小手术,想什么时候处理缺牙都可以。事实上,这种看法是错误的。缺牙处理并非简单的小手术。据了解,传统的缺牙处理手术是将钛金属做成的人工牙根,将牙根植入缺牙区的牙槽骨内,经过1-3个月或更长时间,待人工牙根与牙槽骨密合后再制作牙冠,完成补牙。缺的牙越多,需要植入的牙根就越多。

  现在的创新技术对半口缺牙或者全口缺牙患者来说,虽然减少了牙根数量,仅需要4-8颗就能实现半口或全口缺牙的处理,恢复功能。但是,与传统缺牙处理技术相同的限制还是存在的。

  汪廷乐特别指出,严重的系统性疾病不能耐受手术者、口腔内有急慢性炎症者、口腔内有肿瘤尚未手术者、严重的骨质疏松及骨硬化症者、严重的习惯性磨牙症者等缺牙患者不适合做缺牙处理手术。

  除此之外,严重精神病患者;严重心脏病,并处在高危期患者;全身性、系统性疾病,又不能控制的人;酒精或药物依赖者;正在青春期及在成长阶段的患者等5类人群也不适合。

  骨量不足或骨质不好情况,口腔内空间不足;在特殊时期的患者,如接受放化疗期间、夜磨牙症、不能控制的牙周病、严重吸烟者等是否能够接受缺牙处理手术亦需要严格的检查。

  哪些人可以做缺牙处理手术?

  汪廷乐指出,一般只要是牙列缺损或牙列缺失的患者,都可以进行缺牙处理手术,但是成功的前提是必须有良好的口腔环境,愈合力及抗感染力。

  缺牙处理手术适合年满18周岁,并且骨质和牙齿发育都已发育完全的成年人,个别或全口牙齿缺少、其他义齿无法处理,或者患者对处理体要求高、肿瘤术后、外伤后颌骨缺损等情况,当然还得由专业医生根据具体情况做出诊断。

  如果不想镶假牙时损伤自己的好牙,以及以前的镶牙不好用,担心手术创伤、或者对美观、咀嚼功能要求较高的朋友,就可以考虑进行缺牙处理手术。

  专家指出,缺牙处理手术作为技术要求较高的牙科手术,需要有优质的医疗器材,而且需选择有经验的医生,可以制定最佳的手术方案并熟练操作,因此,还是选择正规的专业医院为好。

  缺牙处理手术后需要注意哪些?

  虽然外观上、使用上都与真牙相似,但毕竟不是真牙,所以做完缺牙处理手术后,还有许多需要注意的地方。

  汪廷乐指出,缺牙处理后需要定期复查,一般在手术全部完成之后1个月、3个月、半年和1年时,需到医院复查,此后每年要复查一次。复查的目的是通过临床和X线检查来检查处理体使用情况,并对处理体进行维护和保养。

  为了防止处理体松动脱落,患者日常的口腔健康非常重要。首先,要保持良好的口腔卫生条件。特别是靠近基台(处理体的牙颈部)与牙雕交界处是细菌最容易滋生的地方,需要定期清除,防止处理体周围组织发炎,牙槽骨萎缩。

  汪廷乐指出,坚持每天早晚刷牙,要注意刷牙根与处理牙冠之间的颈部。选用毛质柔软牙刷,以便刷牙时不损伤牙龈组织,还能够刷的干净。有些特殊部位需要用特殊形状的小直刷,灵活地来回穿梭于相邻两个处理体颈部之间,以保证每个角落都能刷到。对于普通牙刷,则要求用上下旋转、竖刷方法清洁处理体的每个面,千万别蛮横地左右横刷,以防损坏牙面。

  ■专家简介

  汪廷乐

  上海维尔口腔医院种植院长

  兼北京三元桥总院种植院长

  维尔口腔学术委员会委员

  国际牙科研究协会(IADR)会员

  国际种植牙协会(ITI)会员

  国际OSO认证会员

  毕业于上海交通大学医学院口腔颌面外科专业,获得口腔临床医学硕士学位。曾就职于上海交通大学附属第九人民医院、复旦大学附属闵行医院,从事牙科医疗十余年,具有丰富的临床经验。多次赴美国、德国进修种植技术,并在国际、国内专业期刊发表过多篇论文。熟练掌握口腔疾病的综合诊疗技术,并能将综合治疗理念贯穿于整个治疗中,以确保种植治疗的长期稳定;对待患者具有良好的人文服务意识和高度的责任心。

  擅长各类口腔种植方案的个性化设计以及各类种植手术,对全口无牙颌种植固定修复,美学修复及复杂阻生牙埋伏牙的拔除有丰富的临床经验。




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