据数据统计,目前上海65岁以上的老人全口无牙者高达30万,高于全国其他省份,这与上海人爱吃甜食、软食有关,也与上海的水质有关。很多老年人对付全口无牙,传统的方法是镶一口活动义齿,需要时戴上,不需要时取下。但全口义齿的固定比较困难,特别是牙槽骨萎缩得很低的患者更是戴不稳,而且低平的牙槽骨表面的黏膜薄,戴上假牙咬合时容易造成压痛。固定不好加上咬合疼痛,不少老人戴起假牙很不舒服,进食起来疼痛影响咀嚼和胃口,干脆不戴了。
7旬老人黄老伯拥有7副假牙,然而依然苦恼:“我牙齿掉光后,几年间跑了不下5家医院,镶了7副假牙,每副都戴不牢。不戴假牙吃不了东西,戴了后又很难受,到底该怎么办呢?”事实上,出现这种情况是由于老人牙骨已萎缩,配制的假牙戴不牢,这就像一面光溜溜的墙,如果没有钉子,怎么能将画挂上去呢?特别是那些全口掉牙时间长、牙槽骨吸收萎缩程度高的老人更是如此。不少老人镶了假牙使用不适后,就不再佩戴,而是再找一家医院配一副,如此循环,结果配了好几副,但根本没解决问题。
随着口腔医学技术的进步,半口或全口无牙者迎来了种植牙技术,只要符合如条件,就算是牙槽骨萎缩的人也可以种牙。然而,半口或全口种植牙的价格很昂贵,还存在种植体数量多、手术创伤大的问题。针对这种情况,目前半口或全口无牙的治疗趋势是:采取中间路线,把种植牙和传统镶牙相结合,种植牙好比在口腔里“打桩”,传统假牙好比是“立交桥”,打好桩后立交桥就能拉得牢固,种植牙和传统镶牙结合的方法叫种植覆盖义齿,这种方法比全口种植牙要经济很多,但又比传统镶牙要牢固很多,功能也更好。
同时,这种方式可以根据患者不同的情况选择不同的方法:如果患者身体耐受好,牙槽骨情况比较好,可以多种植几颗牙,使得牙齿功能尽可能地恢复;如果患者体质虚弱,牙槽骨也萎缩得厉害,可以少种几颗牙,部分地恢复咀嚼功能。(文/魏兵)
魏兵,知名口腔疑难种植总监,拥有中国医科大学学士、罗马琳达大学种植临床硕士学位,多档电视节目特邀嘉宾,尤其擅长即刻种植、即刻负重、穿翼板等疑难种植技术。她拥有近14年日本口腔医院工作经历,深谙日本齿科在服务、细节上的独特理念。她坚持遵循“治未病”理念,站在患者角度考虑,通过‘口腔医生魏兵’的微博号坚持传递口腔科普知识,为民众宣教答疑,目前粉丝数以达数万。
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