孕期如何安全用药？

　　服药期间意外怀孕了，对宝宝有什么影响吗？怀孕期间生病了是“忍”还是用药治疗？哪些药物孕妇是禁用的，哪些又是安全的？复旦大学附属中山医院青浦分院药剂科任金妹表示，对于患有妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等一些慢性病的孕妇患者来说，需要服用药物来控制症状。如果控制不好，会给孕妈和胎儿都带来很大危险。统计显示，每位孕妇整个孕期平均用3-5种药物。因此，药剂科谢宁强调，孕期可以用药，但是一定要谨慎，只有经专业医生评估后认为用药获益大于风险时，才能用药。

　　能不用尽量不用

　　孕期是女性的一段特殊时期，身体各系统发生了一系列变化，大多数药物均能通过胎盘进入胎儿体内，有些药物有明显的致畸作用。比如普通感冒，以加强休息、缓解症状为主，很多复方制剂中含有阿司匹林、布洛芬、右美沙芬以及氨基比林等成分，均可能对胎儿造成影响。因此，用药要谨慎。

　　不要“延误用药”

　　很多孕妇担心药物对胎儿产生影响而不敢用药，导致病情恶化，危及自己和胎儿安全。如妊娠合并甲亢的病人，私自停药，可能出现甲亢危象。孕妇生病后应及时就医，明确诊断，医生会根据病情给予合理的治疗。

　　避免在停经5-12周使用

　　孕期前3个月是胎儿发育的关键阶段，避免用药。孕5周以内，药物对胚胎的影响是“全或无”。也就是说，如果这段时间服用的药物影响较大，会造成胚胎直接死亡；如成功怀上宝宝，说明药物没有什么影响，之后不必纠结这段时间药物对胎儿的影响。怀孕12周后，胎儿器官的分化已经基本完成，药物致畸的影响相对减少。

　　选择对胎儿影响最小的药物

　　如果必须用药，用药前咨询药师或医生，医生会根据病情选择合适的药物。用药前，应仔细阅读药品说明书，说明书中有一项“孕妇及哺乳期用药”会写明该药对孕妇和胎儿的影响，如无此项内容，应谨慎。如孕妇发烧时，可选用安全性较高的对乙酰氨基酚。

　　就医前告知医生

　　末次月经和受孕情况

　　可能受孕或已受孕的妇女，在用药时主动告知医生自己的月经史以及受孕情况，从而避免使用一些对胎儿有害的药物，如有抗病毒药物利巴韦林（病毒唑）；抗生素左氧氟沙星、环丙沙星等。

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