血液黏稠度高的人，为什么饭后更容易犯困

　　有的人经常出现晨起后头晕、思维迟疑，每天吃饭后，特别容易犯困，到医院看医生后，检查发现是血液黏稠度较高所致。什么是血液黏稠度？血液黏稠度高有哪些危害？需要药物治疗吗？日常生活中有哪些方法可以降低血液黏稠度？我们特别邀请上海远大心胸医院主任医师宋贺为大家科普答疑。

　　血液黏稠度高的人更容易头晕犯困

　　血液黏稠度，就是我们常说的血稠，如果水的粘度是1，则血液的相对粘度是4～5，可以通过血液流变学检查。血液黏稠度高时血液会处于高凝状态，遇到血液在血管中流动速度减慢的因素，血细胞就会发生聚集、叠连，甚至血栓形成，影响血管及微循环血液灌注，造成肌体组织缺血缺氧。

　　为什么血液黏稠度高的人更容易犯困？上海远大心胸医院主任医师宋贺解释，正常人吃饭后都会有点想睡觉，感觉乏力，因为血液会集中到肠胃等消化系统，供给大脑的血液就会减少，大脑轻微缺氧，人就有点犯困，而血液黏稠度高的人，血液流动的速度更慢，心脑器官缺血、缺氧会更加明显，大脑缺氧的状况更突出，也就更容易犯困了，头晕也是类似原因。

　　血液黏稠度高和血脂高不是一回事

　　血液黏稠度高与血脂高不是一回事，但又有一定的联系。血脂过高是由于血液中胆固醇、甘油三脂含量过高，与摄入过多高脂肪高热量饮食有关。

　　宋主任表示，血脂高可能会增高血液黏稠度，但血液黏稠度高不一定会引起高血脂，它还受到多种因素的影响，比如血细胞的形态、数量多少、血管问题、血糖和血浆蛋白等。不管是血脂高还是血液黏稠度高都要注意预防。

　　血液黏稠度高不是独立疾病危害却不少

　　宋主任特别指出，血液黏稠度高不是独立性的疾病，最常见的危害是与临床上的很多疾病密切关联，如动脉硬化、脑血栓、心肌梗死、高血压、糖尿病等。如果血液黏稠度高，会加快动脉血管粥样硬化，还有可能引起心、脑、肾等重要脏器的血液供应不足，造成器官缺氧缺血，严重的还会诱发心梗、脑梗等。血液黏稠度增高也会使血液流速变慢，血流变慢会引起血小板的粘连、叠加，促成血栓、栓塞形成。

　　血液黏稠度不是一成不变药物治疗看个体

　　血稠的程度不是一成不变的，而是在动态变化中，饮食、饮水、运动和外界环境等都会有影响。体检时，有些年轻人检查出血液黏稠度高，也许只是水喝少了或者运动不足，及时的补充水分和增加运动，就有可能降下来，一般不需要特殊治疗。

　　宋主任表示，有的年轻人如果在某段时候觉得手发麻，也有可能与血液黏稠度高有关，影响了末梢循环系统，造成发凉、发麻。年轻人的血管情况好，如果没有高血压、糖尿病等疾病，可以通过改变不良的生活习惯，通过自身的调节能力，降低血液黏稠度，一般无需药物治疗。

　　如果患有高血压、糖尿病等的中老年人血液黏稠度高，应当要重视。宋主任说，因为他们本身血管就有些老化，如果饮食习惯不当，运动少，再加上喝水少，很容易血管堵塞，导致心脑血管缺血、缺氧，对于这部分患者，一定要及时去医院检查，必要时进行药物治疗，比如吃点阿司匹林或抗凝药物活血化瘀。

　　日常生活预防为先情绪稳定很重要

　　宋主任建议从日常生活着手，养成良好的生活方式，并提出从五个方面改善血液黏稠度高的情况：

　　1、少吃高糖高脂的食物，不要吃的过饱。

　　长期摄入这类食物不仅会诱发肥胖，还容易诱发高血脂，增高血液黏稠度。因此饮食要清淡，注意不要吃的过饱。

　　2、保持情绪稳定，这一点特别重要。

　　年轻人不能过激、过劳，注意及时排解压力。中老年人更要注意保持情绪稳定，不要过度劳累。如果长期情绪不稳定，体内分泌去甲肾上腺素，会引起血管收缩，升高血压，长期的收缩会引起动脉硬化。中老年人血管的脆性很大，如果生气、劳累，会引起血管损伤，是栓塞的启动因素，再遇到血液黏稠度增高的情况，血管容易堵塞。

　　宋主任介绍说，在临床上遇到不少类似情况，一到过年过节，有些老人情绪波动大，再加上吃的过饱，喝水少，诱发了心肌梗塞。

　　3、加强锻炼，适量运动。

　　运动能够改善血液循环，增强血管弹性，有助于降低血液黏稠度。对于老年人来说，适合做一些慢跑、太极拳等舒缓型的运动，不要过量。

　　4、少抽烟少喝酒。

　　抽烟也会影响血管健康，喝酒从短期看会降低血压，但从长期看，会造成血管损伤，血液黏稠度增高，加重动脉硬化，甚至出现心梗、脑梗。对于有冠心病的中老年患者，一定要戒烟戒酒。而且喝酒就有可能多吃菜，吃的比较容易油腻，血糖血脂增高，也会增高血液黏稠度。

　　5、充分饮水：

　　中老年人早上起来喝一杯温白开水，三餐前特别晚饭前喝点水。天气炎热或是运动大量出汗后，要及时补充水分，避免血液粘稠。

　　老年人突然出现头晕犯困要警惕重视

　　宋主任表示，头晕是供氧不足，这是个警示，起码要到医院检查一下，看看有没有出现脑梗的情况，血糖血脂怎么样，血管有没有堵塞，是否堵的严重。她前段时间遇到一个70多岁的病人，突然晕倒之后做了CT平扫，磁共振都没查出问题，因为没有梗塞前，血管没有完全的堵死，脑组织没有坏死，所以CT平扫和磁共振检查不出来。她建议他做了脑血管造影检查，发现大脑中动脉大血管重度狭窄，及时植入了支架，避免了危险发生。

　　老人一定要重视头晕的问题，如果去医院检查完没有问题，在生活中则要注意改变不良习惯。

　　宋主任特别提醒糖尿病人，因为糖尿病一个很常见的并发症是末梢神经损害，即使血管堵的很严重，患者也可能没有感觉，甚至突发心血管事件，猝死。对于有十年以上糖尿病病史的患者，要定期专科体检，血管检查。

　　■专家介绍

　　宋 贺

　　上海远大心胸医院主任医师、副教授、硕士生导师。

　　毕业于东南大学医学院，医学系。中华医学会心血管分会委员，中国医师协会委员，在国家级杂志及核心期刊发表医学论文二十余篇，医学著作两部，在郑州大学附属医院工作二十余年，对心血管疾病有较深研究，尤其是冠心病介入治疗、高血压、心律失常、心肌病、心内科急、危重病人的抢救及疑难杂症等。

　　在核心期刊及国家级杂志发表论文二十余篇，医学著作二部，主持科研项目二项，科研成果二项。

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