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招募50名缺牙、松牙吃饭难中老年患者中老年松牙修复专家在线科普“固松牙不拔牙无挂钩”新理念

来源：新民晚报数字报编辑：严巍琦 2021-01-20 15:31

　　“我这岁数哪敢拔牙，况且还常年高血压。去医院医生说好几颗松牙都要拔掉，简直要命了！”71岁的王叔叔提到拔牙很恐惧。

　　“牙齿松了，吃饭一丁点满足感没有，顿顿流食，老这么吃肠胃病最近还加重了！”家住徐汇的李阿姨讲到满口的松牙时愁容满面，“我这松牙一定要拔吗？我想保住自己的牙。”

　　中老年人对待松牙，能不拔千万不要拔。中老年口腔修复专家由昌库医生表示：“现代口腔修复技术对于满足保牙条件（动度在3度以内）的松牙完全是可以保住的，无需拔牙。固定住的松牙与好牙同样使用，吃各类美食，享受好口福。”

　　高血压老人松牙难治求医无门

　　“松牙我以前倒没觉得非要保不可，但是高血压让我无法接受拔牙，拔牙的痛苦也许我能忍受，可是一想到要拔好几颗，我从心底就发憷。”75岁高龄的李叔叔回忆道。

　　后来，李叔叔连续去过多家医院，但都被告知他的松牙需要拔掉。“我觉得我的牙虽然松了，但是没到非拔不可的地步，自己的真牙肯定是最好的。”李叔叔一直坚持真牙是最适合自己的。

　　“像李叔叔这种保真牙的意识是非常值得肯定的！”由昌库医生提到，“真牙上有牙周膜，吃饭时可以感知食物的大小、软硬、味道，食之有味这是真牙才能做到的；每多保一颗真牙，就能增加更多嚼劲。另外，上了年纪的老人身体机能下降且慢性病多发，患有慢性病的老人，一定不能轻易拔牙，以免发生危险。

　　牙床条件好的松牙可以保住

　　李叔叔现在嘴里有五颗松牙需要拔掉，其中有两颗已经达到3度以上松动。

　　“医生跟我说这两颗牙床条件很差，牙床里的牙槽骨被严重吸收了，就算拔掉之后再做其他假牙修复也很难。”李叔叔怎么也想不通骨头为何能被吸收。

　　“牙槽骨条件良好，松牙就能保住。”对此，中老年松牙修复专家石欢医生指出：“牙齿松动通常是因为牙齿周围的‘土壤环境’遭破坏，牙齿就像‘建在淤泥中的房子’摇摇欲坠。松动牙固定先要基础治疗，就是常说的牙周病治疗，一些轻微的松动牙，修复了“土壤环境”，把地基夯实了，松牙就能固定住。”

　　区别修复口腔松牙可以不拔

　　“我害怕拔牙，但是近几年牙齿又开始松动，每次吃饭对我来说都是煎熬。”李叔叔对于不拔牙修复松动牙有着非常迫切的愿望！

　　类似李叔叔这样的松动牙患者不在少数，尤其是随着年龄增长，身体素质下降，口腔状况会变得越来越复杂、越来越难以接受创伤性较大的修复手段！

　　“这样的中老年患者，口腔内松牙松动程度是处在不同阶段的，一定要区别处理。”石欢医生表示：“松动牙周边的邻牙一般松动程度较低，在低于1度的动度下，采用洁治、刮治的方法就可以治疗。松动度在1-2动度的松牙可以采用现代修复手段，利用内冠夹板原理将多颗松牙重新固位，外冠联合建立新的咀嚼单位，合理分散咬合压力，保护基牙，恢复咀嚼功能，无需拔牙，更适合口腔及身体情况复杂的中老年人！”

　　■中老年口腔修复专家

　　由昌库

　　中华口腔医学会会员

　　师从上海中山医院主任教授

　　知名口腔集团种植委员会成员知名口腔集团附着体技术委员会成员

　　ITI国际口腔种植学会会员

　　韩国Dentium种植系统特训医师曾就职上海三甲医院、担任高端口腔医疗机构院长。擅长中老年口腔修复，复杂根管治疗、牙体牙髓治疗、高难度种植修复、冠桥/芬立桥修复等。专注精密附着体及套筒冠修复，对精密附着体修复和种植牙修复具有丰富的临床经验和精湛的技术水平。