因为结石小而大意，险些拖成尿毒症！ ——泌尿外科专家提醒：取石时机、手段都很有讲究

　　生活中，有不少人发现血尿往往不会第一时间就医，认为多休息就能好。甚至有些人明知是结石，却不重视，觉得有些疼痛忍一忍就过去了。殊不知，临床上“一颗小结石毁掉一个肾”的情况时有发生。

　　腰腹部疼痛五年

　　“石”在忍不了！

　　五年前的一个夏天，年过五旬的宋先生晨跑完后就马不停蹄地去菜市场买菜，结果途中突然感觉左侧腰腹隐隐发痛。“我以为忍一忍，回家休息一下就好了，没想到会越来越痛，坐也不是躺也不是。”宋先生这才捂着腰腹来到医院检查。

　　初次就诊时，一向节约的宋先生并没有接受医生的建议选择手术治疗，而是尝试通过药物治疗来排出结石。“手术花费太高了，既然药物也可以排石，就不用做手术了。”表面上腹痛的缓解使得宋先生大意起来，把医生说的多喝水、定期复查、注意饮食等叮嘱抛之脑后。

　　没想到的是，去年夏天宋先生腰腹一侧再次剧烈绞痛，难以忍受,而这次的情况更加糟糕。经过检查，发现患者宋先生不仅尿路梗阻、右肾囊肿，而且左侧的输尿管有结石，双侧肾脏也发现了多个结石，病情比较严重，需要尽快通过手术疏通梗阻，取出结石。医生表示，如果患者再拖下去延误病情，会引发尿路感染造成肾积水，严重的甚至可能会导致整个肾脏功能受损。

　　结石虽小，取石方法大有讲究！

　　“我曾亲眼目睹过患者因结石没有及时治疗，拖成肾积水，从而引发肾功能衰竭威胁到了生命。”邰主任回忆道。当结石发展到一定程度，就有必要考虑取石治疗。

　　在对泌尿系结石常见的治疗技术中，纤维软镜钬激光碎石取石术就像疏通水管的过程，通过人体的自然通道，将有关器械由尿道口置入体内，经膀胱和输尿管到达肾脏后碎石取石。

　　俗称“打孔取石”的经皮肾镜取石术，则是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，经过此通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等工具把结石击碎取出。而体外冲击波碎石术是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量击碎体内的结石，再随尿液排出体外。

　　医生介绍到，取石治疗需根据患者的身体状况选择合适的方式。而取出结石并不是治疗的结束，对结石的成分进行分析，通过身体的各项指标和结石成分，对患者可以做全面有效的术后预防指导。

　　如何预防结石复发？

　　不同类型需区别对待！

　　泌尿外科专家邰伦友指出：“排除基础性疾病外，分析结石成分确定其性质，对结石的分型诊疗和术后预防有着重要的意义。在众多预防结石复发的因素中，参照结石成分，从而在饮食上加以调整与控制，有意识地改变尿液的酸碱环境，是非常重要的一个方面。”

　　例如，草酸钙结石患者宜少食草酸含量高的食品，如菠菜、苋菜等；尿酸盐结石应减少高嘌呤食物的摄入。水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止胱氨酸结石较好；而肉类食物使尿呈酸性，对防止感染结石较好。

　　邰伦友表示：“只要牢记‘控膳食、多饮水、多活动、不憋尿’就可以有效预防，极大的降低结石复发概率。此外，每年按时检查，定期通过泌尿系统超声或腹部CT，也可早发现、早排石，避免结石过大严重损伤身体，加大治疗难度。”

　　>>专家介绍

　　邰伦友

　　泌尿外科主任

　　从事泌尿外科专业10余年

　　主刀手术超万例

　　擅长：前列腺肥大的微创绿激光切除；泌尿系结石，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等；尤其擅长纤维软镜钬激光碎石取石，以及肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、尿路感染等泌尿外科疾病。

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