酒精也能治疗房颤？ ——持续性房颤消融“醉”美在迷宫

　　心房颤动（房颤）是临床上很常见的一种心律失常。对于其患者来讲最直观的感受就是“心太乱”，通过心电图检查就可以诊断。研究显示，房颤的发生与年龄有着密切的关系，年纪越大，房颤发生频率越高。

　　对于间歇性和持续性（慢性）的房颤治疗手段，要数持续性房颤最为棘手。由于其病史长、病灶多的特点，单纯“画圈”或冷冻消融往往疗效不佳。持续性房颤已经成为房颤消融领域的一大“瓶颈”，时刻折磨着广大病患。

　　而今天上海交通大学医学院附属仁济医院心内科主任医师王新华要为大家科普“酒精消融法”。通常临床医生都会提醒患者，戒烟戒酒，“酒精”如何能够用于心脏治疗？这里说的可不是一般的酒精，而是纯度极高的无水酒精，比消毒用的75%酒精浓度还高，基本达到99%以上。

　　目前，射频消融术是治疗房颤的有效方式，其原理是通过射频能量清除引起房颤的病灶，但如果病灶清除未彻底或者死灰复燃，复发就可能发生。此外，房颤疾病的进展中也会有新病灶产生，或者上次手术中未暴露的病灶再次暴露，这些因素也都会导致房颤复发。这时候，无水酒精就闪亮登场了，通过微创的小静脉注入，就可以使砰砰乱跳的心脏逐步回到正轨。在临床实践中，已经常规采用这种方法。国内外大量临床证据已经表明，应用无水酒精注射可以有效提高持续性房颤消融的成功率。

　　当然，酒精消融起到的作用也是辅助性、有限度的。相信随着科技进步，在不远的将来，可能最快在5年内，更加高效安全的新消融工具必将获得成功应用，真真切切造福广大房颤病患。

　　王新华教授强调，手术后虽然有再发生房颤的可能性，但也有80%的患者没有出现复发，还获得了良好的生活质量。所以，手术还是越早做越好。

　　王新华教授

　　上海仁济医院主任医师，上海生物医学工程学会心律分会常委，中国生物医学工程学会心律分会青年委员会副主任委员。累计完成房颤消融术7000余例，年完成消融例数、成功率、安全性居国内前列。

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