年轻人，要警惕心脏发出的求救信号

　　近年来，青壮年作为中坚力量承受着越来越大的压力，同时，饮酒、吸烟等不良生活习惯也在年轻人中日渐增多，这些情况容易诱发各类心脏疾病，不容小觑。突然晕厥、眼前发黑、憋闷、气短、乏力、头晕、心悸、心慌、气短等症状有可能是心律失常发作的信号。为避免心律失常影响健康甚至危及生命，出现上述信号后应尽早就医明确诊断，切莫拖延！

　　让年轻人心跳加速的不止爱情还有“室上速”

　　近年来，年轻病患的就诊率越来越高，有很多患者长年都会没缘由地出现心慌，心跳达到150多跳，并伴有全身无力、胸闷等症状。由于发作频率不高，发病时间短，很多年轻人往往会忽视，以为是疲劳造成的不适。但长此以往，随着发病频率和时长的增加，大多数人会感到害怕，想到去医院就诊。其实这类病症很有可能是阵发的室上性心动过速，一般通过24小时动态心电图监测仪可以确诊。这种病在年轻人尤其是年轻男性中的发病概率不低，发病时往往表现出心慌、气紧的临床症状，严重时甚至可导致心绞痛、休克、晕厥、猝死等。究其源头，室上速患者的心脏上天生多长了一条或几条通道，当心脏正常搏动时和正常人无异，但在某些特殊情况下（如喝酒、情绪过分激动、劳累），会引起心脏的期前收缩，也就是发生了早搏，使得心电信号在正常通道和异常通道之间形成了折返不停的转圈，最终导致了心动过速。

　　不治疗只会发作得越来越频繁

　　这类疾病拖不得，越拖只会越严重并加大诊疗难度。因为室上速有一定的发病规律，发病的频率会增加，持续时间也会越来越久，甚至一些曾经有效的药物也会逐渐没有疗效。在众多室上速的诊疗中，导管消融已经相当成熟，相对其他治疗方案具有成功率高、风险低、复发率低的特点。很多人不了解导管消融治疗，其实导管消融就是一种依赖计算机三维建模系统的微创介入手术：电生理医生通过静脉穿刺（有时是动脉）的方法将一根圆珠笔芯粗细的导管放入患者体内，导管头端随人体血管进入心脏，尾端则在体外由医生操作。通过计算机还原患者的心脏三维模型，配合X光透视影像和多导电生理仪图像，医生能准确地寻找到发生异常的“通道”，通过电流直达病变组织，最终达到将这条“异常通道”永久阻断的目的，从而根治室上速。很多患者听闻手术都会有所恐惧，其实这个手术不需要全麻，痛感也不是很明显，手术后还可以即食，一般几个小时后患者便可以下床，术后也不用服用抗心律失常的药。

　　王远龙

　　上海市第六人民医院电生理专家

　　医学博士，山东临沂人。长期从事心脏起博与心电生理的临床工作，有丰富的临床经验，尤其擅长快速性心律失常（房颤、房扑、房速、疑难室上速、室早、特发性室速等）的导管射频消融治疗，特别对高龄及器质性心脏病房颤患者导管消融有着丰富经验，个人已成功完成各种快速心律失常的导管射频消融3000余例（其中房颤、房速消融2000余例）。

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