桑拿天小心甲状腺“热”出病

　　烦躁不安、大量出汗、心率增快，真的是中暑吗？喉咙疼痛、发低烧，真的是感冒吗？同济大学附属第十人民医院内分泌科主任、同济大学甲状腺疾病研究所所长曲伸教授提醒，盛夏对甲状腺疾病患者来说是一道坎，随着人体新陈代谢加快，甲状腺激素水平需求变化，再加上酷暑使人饮食无规律，情绪波动，睡眠欠佳，易诱发甲状腺疾病或使原有病情加重。但有时对疾病的认识不足，不少患者，甚至非专科医师误将甲亢认为是中暑，误把亚急性甲状腺炎当成感冒，耽误了治疗，加重了病情。

　　大汗淋漓、心慌无力是“中暑”？

　　这天，白领刘小姐中午在外办事，当她顶着太阳回来后就感觉心慌不已、全身乏力、大汗淋漓，起初以为是天气太热中暑了，到医院检查才知道是甲亢复发了。

　　曲伸教授说，甲亢的发病原本没有明显的季节性，起病与家族史、免疫因素、劳累和短期内大量摄入含碘食物及药品有关。但甲亢患者的代谢率升高，免疫调节异常，甲状腺素分泌过多，以至于产热过多，消耗增加，出现“怕热不怕冷”的典型症状，身体极易出汗，常常感到吃不饱，又易疲劳。另外，在炎热的天气里，体内的水分和营养更易流失，再加上酷热难眠，情绪不稳，很容易加重甲亢病情，出现很多意外，如缺钾导致软瘫，心律失常，腹泻导致的电解质异常，甚至精神异常。

　　曲教授提到，甲亢患者常表现为大汗淋漓、心跳加快、皮肤湿润、精神亢奋等，若出现这些症状就要考虑是否存在甲亢。曲教授强调，甲亢病人要坚持长期服药、定期复查，检查甲状腺功能改变。在夏季，要做好防暑措施来防止甲亢的复发，尽量不要顶着烈日出门，少去闷热不通风的地方，出去旅游应避免疲劳，尤其到海边旅游不要短期内摄入大量海产品，引起碘源性甲亢。

　　喉咙疼、脖子痛、

　　发低烧误是“感冒”

　　王女士两周前出现了咽喉部疼痛发低烧的症状，她以为是空调吹多着凉了，便吃了感冒药，可病情还是反反复复，抗菌素治疗也不见好转，经内分泌专科会诊才发现患的是亚急性甲状腺炎。

　　曲伸教授提醒，亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的甲状腺疾病，包括流感病毒、腮腺炎病毒等，简称亚甲炎。该病发病比较急骤，患者常有发热、怕冷、疲乏无力和食欲不振的症状，且伴有咽部疼痛，这与感冒、咽炎的发病相似，很容易误诊。

　　“由于甲状腺位于位于颈部，所以病情比较轻的患者仅有颈部不适，和触痛，而严重者颈部疼痛难忍，连咀嚼和吞咽都感觉痛，甚至向下颌、耳后、颈后或双肩部放射。”曲教授说，亚甲炎大多仅持续数周，可自行缓解，但会复发，所以许多病人总觉得自己怎么反复感冒，其实可能是得了亚甲炎。

　　曲教授提醒，如果服用普通感冒药，感冒症状一直不见好转，还出现脖子痛、耳后痛，反复低热，乏力，心慌等症状，最好及时到医院就诊，进行正规治疗，避免延误治疗使得病情反复发作。

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