夏季心血管病高发 夏至将至，谨防上火伤“心”

　　本周三将迎来二十四节气中的“夏至”。俗话说“不过夏至不热”，在传统意义上，夏至意味着一年中最热时候的到来。上海远大心胸医院VIP中心主任张雅君教授介绍，中医认为夏至之后是一年中阳气最旺的季节，人们容易出现“上火”症状。由于夏季与心相应，暑热易使人汗流不止，而汗为心之液，出汗太多容易伤“心”。虽然大部分心血管疾病患者在夏季病情趋于稳定，但值得注意的是，由于高温出汗多，血液黏稠度高，加之休息不好、活动量减少，反而可能会诱发冠心病的发作。对此，张教授提醒，夏季应当注重养心，预防心脏疾病要从精神、饮食、起居、运动四方面进行调养。

　　夏至护“心”别放松警惕

　　张雅君教授指出，夏至过后，气温逐渐升高，人体只能通过排汗来散热，这样一来，便使得体内的水分大量流失。此时，如不及时补充水分，人体的血容量就会相应减少，大脑会因此而供血不足，从而引起头痛、头晕等症状。更为严重的是，随着水分流失多，体内血液黏度上升，血液循环受阻，还容易诱发血栓、心梗、冠心病等心血管疾病。

　　“夏季天气闷热、空气湿度升高，人体皮下血管扩张，皮肤血流量比平时增加3～5倍左右，而回流到心脏的血液减少，会直接影响心肌供血，增加冠心病的发作几率。”张教授说道，夏天昼长夜短，影响人的睡眠质量，也是引起心血管疾病重要的诱因之一。此外，情绪因素在引起夏季冠心病发作方面也不可忽视。“炎炎夏日，人难免烦躁，容易出现情绪不稳。当过分激动、紧张，特别是大喜大悲大怒时，由于中枢神经的应激反应，会使动脉血管异常收缩而诱发心绞痛或心肌梗死。”

　　饮食调理、情绪稳定助灭“心火”

　　据了解，温度与人的情绪调节中枢有着密切联系，比如严冬人会变得懒言少语，夏季则会烦躁易怒。对此，张雅君教授表示，好心情可以帮助灭“心火”。所以，精神调养方面要做到神清气和，快乐欢畅，心胸宽阔，精神饱满，对外界事物有浓厚的兴趣，应注意保持积极心态，尽量少发火，即“心静自然凉”。

　　值得注意的是，身体缺水对心血管疾病患者非常危险。张教授对此强调，夏季不要等渴了才喝水。每日喝水不少于1500毫升，最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后都喝一些凉开水。如有条件可以常喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等，既可补充水分，又能清热解暑，但要切忌少喝含咖啡因的饮料。

　　张教授说道，夏至后在饮食上应以清淡为主。早、晚喝点粥，既能生津止渴，又能补养身体。在蔬果方面，苹果、葡萄、木瓜、枇杷这类平和的水果适合各种体质的人吃。因为苦味食物具有除燥祛湿、清凉解暑、促进食欲等作用，所以可多吃苦菜类蔬菜，如苦瓜、香菜等。不过，苦味食物均属寒凉，属于清泻类食物，体质较虚弱者不宜食用，否则会加重病情。另外，俗语说“冬吃萝卜，夏吃姜”。夏季暑热，多数人食欲不振，而生姜有利于食物的消化和吸收，对于防暑度夏有一定益处。

　　夏季起居要做到“夜卧早起”

　　由于暑热，人们晚间的入睡往往较晚，睡眠不足，睡眠质量下降，会严重影响情绪，容易引起心血管疾病发作。张教授对此强调，老年心血管疾病患者一定要保证夜间充足的睡眠。

　　她分析说，夏季人体对睡眠的需求不同于冬春，适宜晚睡早起，午餐后应午休40分钟以恢复体力。但年老体弱者则应早睡早起，尽量保持每天有7小时的睡眠时间。另外，老人在早晨不宜过早起床，最好6点半以后再起床。卧室最好用遮光较好的窗帘，以避免天亮得太早影响休息。

　　张教授特别提醒，心血管疾病患者在室外活动时最好戴上遮阳帽并备足水。当天气闷热、空气湿度大时，室内最好开启空调，温度不要太低，26℃～28℃为宜，隔几个小时要通风换气，这样既可以调节室内的温度，又可以调节室内空气的湿度。“千万要注意别冻出感冒，对心脏情况欠佳的人群可产生很大影响。特别对于风湿性心脏病患者来说，感冒会加重病情。”

　　运动宜选清晨或傍晚凉爽时

　　张教授建议，冠心病患者夏至后运动最好选择在清晨或傍晚天气较凉爽时进行，场地宜选择在河湖水边、公园庭院等空气新鲜的地方。锻炼的项目以散步、慢跑、太极拳、广播操为好。若运动过激，可导致大汗淋漓，汗泄太多，容易中暑。

　　运动锻炼过程出汗过多时，可适当饮用淡盐开水或绿豆盐水汤，一定要喝几口停一会儿，一次不要喝太多，尤其不能大量喝凉开水，更不能立即用冷水冲头、淋浴，否则会加重冠心病，也会引起寒湿痹症等多种疾病。

　　张教授提醒，夏季是心血管病的高发季节，原先有过心脏病史的病人也容易在这个时间段复发。如果感觉心脏区域出现紧缩样剧烈疼痛，或者胸部感到憋、闷、堵、胀，或有烦躁不安、面色苍白，甚至发生低血压性休克，就应该考虑有心血管病发作的可能。

　　专家简介

　　张雅君

　　主任医师，教授，从事临床工作三十余年，专攻心血管专业。

　　上海远大心胸医院VIP中心主任，原交通大学附属同仁医院特需中心主任。

　　上海市医学会心血管专业委员会委员、中国远程医疗学会心脏监护专家委员会专家委员。

　　参加国家九五高血压课题研究，完成先心病、冠心病研究的多项课题，多次获科技进步奖，发表医学论文30余篇

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