酷暑天,白领林先生依旧“出门五分钟,流汗两小时”的“暴走生涯”,原因是前不久他被查出了轻度脂肪肝,期望于坚持“暴走”一个月减个十几二十斤,“短期作战”消灭脂肪肝。脂肪肝真能一“走”了之吗?
今年7月28日是第七个“世界肝炎日”,调查显示,中国成人脂肪肝患病率为12.5%-35.4%,脂肪肝已经取代病毒性肝炎成为我国居民第一大肝脏疾病。上海交通大学医学院附属仁济医院消化科副主任马雄教授提醒,合理运动可有效减少肝内脂肪沉积,但过度激烈的运动不仅起不到治疗效果,还有可能加重病情。脂肪肝患者应在专科医生的指导下选择适宜的运动项目。
对于早期脂肪肝的康复,马雄教授认为,不是仅靠运动可以解决的。“不同病因引起的脂肪肝治疗方法有所不同,但大致都需要饮食、运动和药物三张处方综合治疗。”比如由糖尿病引起的脂肪肝治疗重点是先积极控制血糖,饮食调理为主,再适当选择有氧运动。酒精性脂肪肝患者的首要任务则是戒酒。对于那些有代谢综合征或身体肥胖的非酒精性脂肪肝患者而言,饮食和运动治疗显得尤为重要,特别是要增加日常运动强度,但也要循序渐进。
马雄教授指出,运动的能量主要来自脂肪的分解,可一旦运动量过大,人体就会释放大量游离子脂肪酸进入血液中,引起血脂骤然升高。所以无论是酒精性脂肪肝患者,还是非酒精性脂肪肝患者,如果没有运动习惯,突然加大运动量,会增加身体疲劳感,从而加重病情。
马教授强调,脂肪肝患者应该在医生的指导下,控制运动量和饮食量,才能更好地治疗脂肪肝。“由于以有氧代谢为特征的运动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好,可抑制甘油三酯的合成,并促进脂肪分解,因此从运动种类来说,建议选择有氧运动,如快步走、慢跑等,每次坚持20-30分钟,一周最少3次以上。”在马教授看来,无论选择哪种运动,关键是必须坚持锻炼,持之以恒才能有效果。另外,要从小运动量开始,然后逐步加大运动量,循序渐进达到适当的运动量,以增加体内脂肪的消耗。其间要注意每周体重减少不能超过1公斤,因为体重下降过快会适得其反,可能加重肝脏的损害。
马教授特别提醒,经常喝酒、肥胖、患有乙肝的人,如果发现脂肪肝,即使是轻度的,也建议进一步检查肝纤维化、炎症等相关指标,定期监测肝脏的情况。
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