“老来瘦”需警惕肥胖型肌少症

　　俗话说“千金难买老来瘦”，老年人真的越瘦越好吗？对此，上海中医药大学附属第七人民医院肥胖症专病门诊负责人冯雯表示，瘦的确对老年人健康有益，但并非越瘦越好。形体过于消瘦，容易出现营养不良或贫血等，机体的抗病能力就会下降。此外，专家提醒，老年人即使瘦了也应警惕肥胖型肌少症。若想瘦得健康，最好能适度加入肌力训练，让体内的肌肉组织维持在一定比例。

　　63岁的老王退休在家后越来越胖，为了身体着想，他开始减肥。通过2个月的节食，老王成功减重20斤。虽然瘦了，但老王的骨头似乎变脆弱了，一摔就骨折。到医院一查，原来老王患上了肥胖型肌少症。冯雯介绍，肥胖型肌少症又称肌少型肥胖，简单来说就是体内“肥油多，肌肉少”。这是一种进行性，广泛性肌肉质量和肌肉力量下降并伴随着肌肉功能的减退，是导致身体残疾、生活质量下降和死亡等不良综合症。她进一步解释，不少老年人随着老化过程，肌肉量渐渐流失，到了60岁以后流失更快，如果加上懒得动、活动量减低，更会加速肌肉量的减少。肌少症会增加老人跌倒、骨折、失能，最后入住护理之家的机率，使得肌少症渐渐成为受到重视的老年病症候群。

　　对于“老来瘦”的说法，冯雯认为，瘦对老年人健康的确宝贵，形体匀称不肥胖可避免很多因肥胖引起的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等。但并非越瘦越好，形体过于消瘦，容易出现营养不良或贫血等，机体的抗病能力就会下降。单纯追求体重下降、节食、少运动，会导致人体肌肉量减少，基础代谢下降。据研究，人处于30岁左右，体内的肌肉开始因老化而减少，随著肌肉的减少，基础代谢率也会跟著下降，除了导致肥胖，也容易引起糖尿病、心肌梗塞和脑中风等疾病。

　　因此，饮食控制＋有氧运动＋肌力训练，才会瘦得更健康。冯雯提醒，在减肥过程中除肌力训练外，饮食方面也要尽量均衡，并适度补充生成肌肉时所需的蛋白质，如豆浆、豆腐等豆制品都是肉类之外优质的蛋白质来源，如此才能避免少肌型肥胖缠身。此外，冯雯建议，可以腰臀比，即腰围和臀围的比值来判定肥胖程度，女性理想的腰臀比例大约在0.67-0.80间，男性则大约在0.85-0.95间。

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