太爱干净反而易致腹泻 “便便银行”也能治病

　　爱干净本是件好事,但如今不少家长为了让孩子健康成长，恨不得创造一个“无菌环境”。实际上，人体健康和周围环境中的细菌含量无法简单地画上等号，并不是细菌越少就越健康。今年5月19日是第八个“世界炎症性肠病日”，上海交通大学附属儿童医院消化科主任张婷教授指出，正常菌群对人体来说非常重要，当正常细菌大量减少的时候，其他一些有害菌，比如艰难梭菌就会“喧宾夺主”，引发严重的腹泻，还可加重炎症性肠病患者的病情。此时，通过移植健康人群粪便至患者体内，可以帮助纠正肠道菌群失调状态，恢复肠道功能。

　　为了给4岁的儿子营造一个健康的成长环境，铭铭妈妈做饭、饮用的都是纯净水，孩子的餐具、玩具都要反复消毒好几遍，平时不让孩子碰动物，也从不去人多的地方玩耍……但半个月来，铭铭每天都腹泻不止，眼看着一天比一天瘦，肚子却越来越胀，孩子的父母心急如焚。经过一系列检查之后，张婷主任认为铭铭艰难梭菌感染可能性较大，建议使用肠道微生物移植治疗。“艰难梭菌感染和抗生素的使用有很明确的关联性，但临床发现，孩子感染了艰难梭菌，并不见得是因为使用了抗生素，有时候就是太爱干净惹的祸。”

　　张主任表示，一个健康人的肠道内存在1000到1150种细菌，总数达到100万亿，是人体细胞数量的10倍。研究证实肠道微生态紊乱与多种肠道和肠道外疾病密切相关。她说，健康人的肠道菌群处于一个平衡状态，可以维护所在肠道主人的健康代谢。过分追求干净的环境会破坏肠道微生物的稳定性，健康而富有多样性的菌群会因此消失，取而代之的可能是棘手的艰难梭菌。而一旦患者代谢紊乱，靠自己力量难以重新平衡，这时候就需要通过移植健康人群粪便至患者体内，来纠正肠道菌群失调状态，恢复肠道功能了。

　　据悉，2013年，儿童医院率先用建立了上海首个肠道菌群库，至今已成功救治五十例重症腹泻患儿。事实上，“粪便银行”的理念在国外并不鲜见。荷兰、美国都有类似由肠道微生物专家建立的存储机构，有的医疗机构甚至还会把粪便做成干燥胶囊给一些患者服用。

　　张婷主任指出，儿童肠道菌群紊乱的情况其实并不少见。她建议，家中不要备有抗生素，在医生指导下合理使用抗生素可以避免孩子肠道菌群出现紊乱。饮食上，张主任推荐每周可给孩子吃一次粗粮，平时喝些酸奶。此外，家长不应过分追求“无菌”，可多带孩子外出活动，接触大自然，通过锻炼身体来增强体质，并保持良好的卫生习惯。张主任强调，学会与微生物、细菌共存，是帮助建立稳定肠道菌群的关键所在。

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