夏季头痛频发 偏头痛也可“冬病夏治”

　　夏季是头痛的高发季节。对此，复旦大学附属中山医院徐汇医院（上海市徐汇区中心医院）中医科主任杨建梅表示，许多人吹一吹空调、晒一晒太阳就会出现头痛现象，但大部分人都认为忍一忍就过去了。直至影响到生活、工作才来就医，此时症状较重，治疗需花费更多精力。因此，专家建议，一旦出现症状应立即就医。而夏季阳气充足，正是缓解偏头痛的最佳季节，“老患者”可选择“冬病夏治”来进一步缓解症状。

　　九成人头痛过

　　好发于青壮年

　　头痛是临床上最常见的症状之一，国内外偏头痛发病率均较高。据统计，全球90%的人在一生中都出现过或长期出现头痛症状，长期性偏头痛很有可能是重病的先兆，但经常未能引起充分的重视。杨建梅主任介绍，偏头痛是一间断性反复发作的、以一侧头痛为特征的搏动性头痛疾病，是临床常见病、多发病，严重影响着人们的工作和学习。偏头痛已成为最严重的慢性功能障碍性疾病，世界卫生组织2001年发布的世界卫生报告中将常见疾病按其健康寿命损失年进行排列，偏头痛位居第20位，并将严重偏头痛定为最致残的慢性疾病，类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病。根据欧美国家的统计，全球大约6-8%的男性与12-15%的女性罹患偏头痛。最常罹患偏头痛的年龄约在35-45岁之间，而且女性易罹患偏头痛的几率是男性的3倍。

　　杨建梅主任表示，偏头痛的诱因很多。首先是身体情况，月经、妊娠、绝经期、雌激素、缺镁、鼻炎、组织胺、疲劳、头部受伤、睡眠过少或过多都可引起头痛。第二，饮食如巧克力、烟酒、咖啡、牛奶、饥饿、柑橘类水果、冷饮、亚硝酸盐、高脂、味精、低血糖、饮食不规律等也可致头痛。第三，情绪激动与释放（周末与假期）、焦虑、烦恼、抑郁、恐惧等不良情绪易招来头痛。第四，天气变化（雷电/雨天）、高/低温、高湿度、高海拔、暴晒与强光、冷风、噪音、闪烁、彩色、气味等环境因素也可诱发。第五，过量维生素A、避孕药、硝酸甘油、西洛他唑、利血平、肼苯达嗪、雷尼替丁、前列腺素等药物可致头痛发作。

　　偏头痛也可“冬病夏治”

　　57岁的王女士三十多年前出现头痛，每月头痛5-6次，经常在不明原因情况下发生头痛，睡一觉症状即可减轻或消失，查头颅CT未见异常，诊断为偏头痛。近十年来，王女士头痛次数增多，每月头痛10-12次，头痛程度加重，发作时伴怕见光、恶心、呕吐、烦躁，经常晚上失眠，不能正常上班。对此，杨建梅主任建议，王女士可尝试“冬病夏治”来缓解偏头痛。

　　杨主任解释，冬病夏治疗法是对冬季气候寒冷时好发及感寒后易发的一些宿疾，在夏季气温高和机体阳气旺盛时，给予养阳补益的治疗方法，从而祛除体内沉积的寒气，调整阴阳，达到阴平阳秘，宿疾得以恢复。冬病夏治适用于阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类的疾病。如体虚感冒，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，慢性支气管炎，变应性鼻炎等，在临床上对偏头痛也有很好的效果。

　　中医方可缓解偏头痛

　　偏头痛属于中医“头风”、“脑风”、“头痛”等范畴。历代医家对偏头痛多未设专篇论述，散见于头痛的相关内容。杨建梅主任指出，头痛之病名源于《素问·风论》，据其病因而有：“脑风”、“首风”之名，认为乃外在风邪寒气犯于头脑所致。张景岳指出诊断头痛应辨别病程长短，病位表里，邪正虚实，并予以辨证治疗。

　　头痛的病因，不外外感和内伤两大类。外感引起者，多由起居不慎，坐卧当风，感受外邪，以风为主，多挟寒、热、湿邪。内伤所致者，多与肝、脾、肾脏三脏有关。其发病初始多因风邪上犯巅顶所致，随着病情的发展，则多以肝阳上亢、瘀血阻络为病机。杨建梅主任介绍，中医传统方——颅痛饮方中的天麻、白芍、白蒺藜等中药材具有平肝潜阳、活血通络的功效，对于治疗偏头痛能起到较好的作用。

　　据悉，徐汇区中心医院中医科是全国综合性医院中医药工作示范单位，国家药物临床试验机构中医脑血管病专业组，国家中医药管理局“十一五”、“十二五”中医脑病重点专科，国家中医药管理局中医治未病试点单位，上海市中医临床重点学科（中医脑病），上海市综合性医院示范中医科。

　　■专家简介

　　杨建梅

　　主任医师、教授、医学博士

　　复旦大学附属中山医院徐汇医院（上海市徐汇区中心医院）中医科主任，国家药物临床试验机构中医脑病专业组负责人

　　世界中医药学会联合会疼痛康复专业委员会常务理事、中国民族医药学会脑病分会常务理事、中华民族医药学会常委、上海市中医药学会亚健康分会常务委员、徐汇区中医质控组组长等。

　　发表论文四十多篇，其中SCI一篇，参编书一部。参与国家项目两项，主持和参与上海市经委课题及上海市卫计委课题十余项。获上海市科技成果三等奖一项；第二十二届上海市优秀发明银奖一项；徐汇区医疗卫生技术奖两项；专利四项。

　　擅长高血压病、冠心病、中风、偏头痛、高脂血症、糖尿病、失眠、便秘等病及亚健康和疑难病的中医药调治。

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